الأمراض وعلاجهاالطب والصحةالغذاء والصحة, الطب البديل, العلاج بالاعشاب والغذاء

تعريف الدوخة الدهليزية وعلاجها – طرق حديثة

 

يستعمل الناس عادةً مصطلح الدوخة لوصف العديد من الأحاسيس التي يعانون منها، فأحيانًا يكون للتعبير عن خفة الرأس أو عدم الثبات والاستقرار أو الإغماء، وهو ما يسمى بـ الدوخة (Dizziness)، والذي قد يكون مصدره نفسيًا كحالات الخوف مثلًا، أو بسبب مشاكل عصبية مختلفة أو مشاكل قلبية وعائية أو غيرها.

وكذلك تستخدم كلمة الدوخة عند ظهور إحساس أو وهم بحركة ودوران، وهو ما يسمى بـ الدوار (Vertigo)، والذي ينتج عادة عن اضطراب في الجهاز الدهليزي المسؤول عن حفظ التوازن.

تعريف الدوار الدهليزي وما أسبابه؟

 

الدوخة الدهليزية إحساس المريض بحركة ودوران الجسم أو المكان أو الاثنين معًا، وكأن العالم كلّه يدور وينقلب، ما يؤدي إلى عدم القدرة على حفظ التوازن، وكل حالات الدوار قد يصاحبها غثيان وإقياء وخفقان بالقلب ورأرأة عينية وشحوب الوجه وتعرق وإحساس بالرغبة في الذهاب إلى الحمام لقضاء الحاجة.

السبب المباشر للشعور بالدوار هو حدوث خلل في وظائف الأذن الداخلية المسؤولة عن الإحساس بالتوازن، ويحدث ذلك لأسباب متعددة قد تكون: أمراض الأذنين، أو أمراض في عصب التوازن الدهليزي، وهو ما يسمى بالدوار المحيطي، أو بسبب أمراض في الجهاز العصبي المركزي، وهو ما يسمى بالدوار المركزي.

أكثر الأسباب الشائعة للدوار المحيطي تشمل دوار الوضعة الانتيابي الحميد، ومرض مينير، والتهاب العصب الدهليزي (التهاب التيه)، بعض الأدوية السامة للأذن، الأورام، رضوض الأذن، والتهابات الاذن.

وأكثر الأسباب الشائعة للدوار المركزي هو الصداع النصفي والذي يشار إليه كثيرًا بالصداع النصفي الدهليزي، بينما تشمل الأسباب الأخرى زوال الميلانين والأورام السمعية أو الإصابات الوعائية لجذع المخ أو المخيخ.

ما هو مرض التهاب العصب الدهليزي؟

يسمى أيضًا بالتهاب التيه، وهو التهاب يصيب العصب الدهليزي في الأذن الداخلية، وهو العصب المسؤول عن نقل إشارات جهاز التوازن من الأذن الداخلية إلى الدماغ. ويعتبر أحد أسباب الدوار، كما يؤدي إلى فقدان التوازن، وفقدان السمع في الأذن المصابة.

يعتبر المرض محدودًا ذاتيًا، ويعتقد أن العدوى الفيروسية هي السبب الأساسي للالتهاب، فمعظم الحالات تظهر بعد عدة أسابيع من الإصابة بعدوى فيروسية تؤدي للزكام، كما أنه قد يحدث بسبب الحساسية، والتهاب الأذن الوسطى، والورم الكوليسترولي الذي يصيب الأذن. وما يزيد من احتمال الإصابة بالتهاب العصب الدهليزي: الحساسية، الكحول، التدخين، التهاب الأذن حديثًا أو التهاب جهاز التنفس.

تشخيص الدوار الدهليزي وسببه

للمساعدة في معرفة سبب الدوخة الدهليزية وتشخيصها بشكل سليم يتم سؤال المريض عن التاريخ المرضي لكدمات سابقة بالرأس أو مرض بالأذن أو جراحة سابقة، كما يتم سؤاله عن تأثير الدوار على أنشطة الحياة اليومية في العمل والمنزل، ويكون الكشف عن وجود قلق أولي أو اكتئاب له أهمية، وكذلك يتم السؤال عن الوصفات الطبية الدوائية والتدخين أو تناول أي علاجات للتعرف على الأعراض التي يمكن أن يسببها استعمال هذه المواد.

أما الفحص الجسماني فيشمل العلامات الحيوية وقياس ضغط الدم في وضع الاستلقاء والوقوف وتقييم القلب والدورة الدموية والجهاز العصبي وفحص الأذن لاستبعاد وجود عدوى ظاهرة أو التهاب بالأذن الخارجية أو الوسطى، واختبار السمع (باستخدام شوكة رنانة وبالهمس)، وأيضًا يفحص مدى حركة الرقبة ومرونتها، ويتم التركيز في فحص الجهاز العصبي على الأعصاب القحفية والحركة والإحساس والمشية والوقفة، كما يتم إجراء اختبارات للمخيخ وخاصة المتعلقة بحركة العين لكشف وجود رأرأة بالعين (لليمين أو اليسار) والذي يشير إلى وجود خلل مركزي الأصل.

علاج الدوار الدهليزي؟

علاج الدوخة الدهليزية يمر بعدة مراحل وهي:

العلاج أثناء الأزمات:

1- الراحة التامة، الحفاظ على وضعية الرأس، تجنب الحركات الفجائية وتغيير الوضعية، تجنب الضجيج، تجنب التلفاز والأضواء الشديدة.

2- إعطاء مثبطات الدهليز مثل ديمينهدرامين (كرافول)، ومضادات الإقياء مثل بروميتازين وميتكلوبراميد، والكورتيزونات، ومضادات الفيروسات، والمهدئات مثل ليكسوتان وفاليوم، مع التأكيد على إيقاف مثبطات الدهليز بأسرع وقت ممكن لتسهيل عملية التعويض الدهليزية المركزية.

3- إعطاء مضادات الهيستامين مثل بيتاهيستين (بيتاسيرك) أو نبات جينكو بيلوبا، وكلها تحسن جريان الدم في الأذن الداخلية.

4- في مرض مينير تعطى مدرات البول مع العلاج التحفظي بتقييد الملح.

العلاج الدائم:

1- يتضمن العلاج الأساسي معرفة السبب وعلاجه، سواء بالعقاقير أو العلاج النفسي أو التدخل الجراحي.

2- تناول أدوية تساعد على رفع كفاءة الأذن الداخلية.

3- في دوار الوضعة الحميد يكون العلاج وظيفيًا، بإجراء حركات للرأس خاصة تعيد البلورات إلى مكانها وتوقف نوبات الدوار.

ويُنصح مرضى الدوار عمومًا بالابتعاد عن الأماكن المرتفعة الخطيرة والتي تستلزم درجة عالية من التحكم في اتزان الجسم.

لقد تم ابتكار طرق جديدة لعلاج الدوخة الدهليزية ( الدوار الدهليزي ) وذلك باجراء بعض التمارين الرياضية وبعض تمارين التركيز الجسدي والعقلي وقد تم الحصول على نتائج مبهرة تقلل من استخدام المرضى للأدوية وتأثيراتها الجانبية التي لا يحمد عقباها لدى الكثيرين وخاصة في حال استعمال الأدوية لعلاج العصب السمعي الدهليزي

الخدمات الطبية الملكية الأردنية قامت بتنظيم أول ورشة عمل حول “الدوخة الدهليزية” في الشرق الأوسط
بهدف تدريب أكبر عدد من مرتبات المعالجة الفيزيائية لمعالجة مرضى الدوخة الدهليزية وتأهيلهم للعودة إلى الحياة الطبيعية، بحضور مديرها العام العميد الطبيب عادل الوهادنة.
وقال العميد الطبيب إياد الصفدي رئيس دائرة الأنف والأذن والحنجرة: “إن اعتلالات التوازن والدوخة تعد من أكثر الأمراض شيوعاً في قسم الطوارىء في المستشفيات، وتشكل اضطرابات الأذن الداخلية ما نسبته 33 % من مشاكل اعتلالات التوازن والدوخة”.

وهذه أمثلة على التمارين التي يمكن استعمالها لعلاج الدوخة الدهليزية

 

 

تمارين علاج الدوار الدهليزي

 

الوسوم

مقالات ذات صلة

Flag Counter
إغلاق