منتديات التفوق  

العودة   منتديات التفوق > المنتدى الصحي > الأدوية والمستحضرات الصيدلانية > المضادات الحيوية

المضادات الحيوية خصائص المضادات الحيوية - تأثير واستعمال المضادات الحيوية - الآثار الجانبية

الإهداءات

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 01-22-2013, 08:38 PM   #1
مدير عام


الصورة الرمزية admin
admin غير متواجد حالياً

بيانات اضافيه [ + ]
 رقم العضوية : 1
 تاريخ التسجيل :  Oct 2011
 أخر زيارة : اليوم (07:17 PM)
 المشاركات : 8,120 [ + ]
 التقييم :  10
افتراضي دواء ريتونافير ritonavir - علاج الإيدز




التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية

• الرِّيتونافير Ritonavir هو من مُثَبِّطات البروتياز في الإيدز HIV Protease Inhibitors (يُكافِح فيروسَ العَوَز المناعي البشري)، ومن مُضادَّات الفَيروسات.
• يُعطى الدَّواءُ للبالغين في عدوى الإيدز بمقدار 100-400 ملغ/اليوم عن طَريق الفَم على دفعة أو دفعتين كداعم لمثبِّطات البروتياز الأخرى. ويمكن أن تكونَ الجرعةُ الأوَّلية 300 ملغ عن طَريق الفَم مرَّتين باليوم، ثمَّ تُزاد الجرعةُ بمقدار 100 ملغ مرَّتين باليوم كلَّ 2-3 أيَّام وصولاً إلى جرعةٍ قصوى قدرها 600 ملغ عن طَريق الفَم مرَّتين باليوم. أمَّا عندَ الأطفال دون الشَّهر من العمر، فيُعطى الدَّواءُ في البداية بمقدار 250 ملغ/م2 عن طَريق الفَم مرَّتين باليوم، ثمَّ تُزاد الجرعةُ بمقدار 50 ملغ/م2 مرَّتين باليوم كلَّ 2-3 أيَّام وصولاً إلى جرعةٍ قصوى قدرها 400 ملغ عن طَريق الفَم مرَّتين باليوم أو حسب توصيات الطَّبيب.

آلية عمل الدواء

يَعمَل الرِّيتونافير من خِلال وقف إنزيم البروتياز عن العمل، وهذا يعني أن تكونَ جَميعُ النُّسَخ الجديدة من الفيروس، والتي يَجري إنتاجُها، هي خاطئة، ولا يمكن أن تصيب المزيدَ من الخلايا المناعيَّة الطبيعيَّة CD4.

ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟

• قد لا يمتزج الرِّيتونافير جيِّداً مع أدوية محدَّدة؛ كما قد تحدث ردودُ فعل خطيرة, لذا يجب فحصُ كلِّ الأدوية الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.

دواعي استعمال الدواء

• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في معالجة عدوى فيروس العَوَز المناعي البشري المُكتَسَب (الإيدز).

موانع استعمال الدواء

• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه الرِّيتونافير أو أي مكوِّن آخر يشتمل عليه هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفية التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المريضُ يتناول أياً من الأدوية التَّالية، يجب استشارة الطَّبيب:
- الأَستيميزول Astemizole (مُضادُّ تَحَسُّس).
- الرِّيفامبيسين Rifampicin (مُضادٌّ حيوي).
- السِّيسابريد Cisapride (دَواءٌ منشِّط لحركة المعدَة والأمعاء).
- الإِرغوتامين Ergotamine وثُنائي هيدرو الإِرغوتامين Dihydroergotamine (دواءٌ لمعالجَة الشَّقِّيقة).
- الميثيسرجيد Methysergide (دَواءٌ مُضادٌّ للسِّيروتونين).
- البيموزيد Pimozide (دَواءٌ مُضادٌّ لِلذُّهان).
- التِّرفينادين Terfenadine (دَواءٌ مُضادٌّ للهيستامين).
- أدوية خفض الكولستيرول، مثل اللوفاستاتين Lovastatin، والفلوفاستاتين Fluvastatin.
- الميدازولام Midazolam (مُهَدِّىءٌ ومُضادُّ اختِلاج).
• إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو يُحتَمل أن تكونَ حاملاً.

ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟

• حتَّى يَحصلَ المريضُ على أفضل منفعةٍ، يجب ألاَّ ينسى أَيَّة جرعة.
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ مع أدويةٍ أخرى عادة.
• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).
• يجري تناولُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء مع الماء أو العصير أو الحليب المنـزوع القشدة أو القهوة أو الشَّاي.
• يجب رجُّ المَحلول جيِّداً قبلَ الاستعمال.

تداخل الدواء مع الطعام

• يُستعمَل هذا الدَّواءُ مع أدويةٍ أخرى عادة.
• يجري تناولُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء مع الماء أو العصير أو الحليب المنـزوع القشدة أو القهوة أو الشَّاي.
• يجب رجُّ المَحلول جيِّداً قبلَ الاستعمال.
• يُفضَّل عدمُ تناول نبتة سانت جونزSt John's wort مع هذا الدَّواء, لأنَّ تناولها معه سوف يقلِّل من تأثيره.

تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى

• قد يُؤدِّي الرِّيتونافير إلى زيادة التَّراكيز الدَّمويَّة للتِّريازولام Triazolam والميدازولام Midazolam والستافودين ووسائل منع الحمل عن طريق الفم والكلاريثروميسين Clarithromycin، مما قد يؤدِّي إلى مزيد من الآثار الجانبيَّة.
• إذا كان المريضُ يتناول أياً من المواد أو الأدوية التَّالية، يجب استشارةُ الطَّبيب:
- الكُحول.
- ثُنائي السلفيرام Disulfiram (دَواءٌ لعِلاجِ الإدمانِ الكُحولِيِّ).
- الأَستيميزول Astemizole (مُضادُّ تَحَسُّس).
- الرِّيفامبيسين Rifampicin (مُضادٌّ حيوي).
- السِّيسابريد Cisapride (دَواءٌ منشِّط لحركة المعدَة والأمعاء).
- الإِرغوتامين Ergotamine وثُنائي هيدرو الإِرغوتامين Dihydroergotamine (دواءٌ لمعالجَة الشَّقِّيقة).
- الميثيسرجيد Methysergide (دَواءٌ مُضادٌّ للسِّيروتونين).
- البيموزيد Pimozide (دَواءٌ مُضادٌّ لِلذُّهان).
- التِّرفينادين Terfenadine (دَواءٌ مُضادٌّ للهيستامين).
- أدوية خفض الكولستيرول، مثل اللوفاستاتين Lovastatin، والفلوفاستاتين Fluvastatin.
- المِترونيدازول Metronidazole (دواء مُضادٌّ للجَراثيم والأَميبات).
- الميدازولام Midazolam (مُهَدِّىءٌ ومُضادُّ اختِلاج).
- بعض مضادَّات الاكتئاب، مثل الأميتريبتيلين Amitriptyline والإيميبرامين Imipramine.
- مُضادَّات الفُطرِيَّات من مجموعة الآزول، مثل الكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole والإيتراكونازول Itraconazole والفوريكونازول Voriconazole والبوساكونازول Posaconazole.
- المضادَّات الحيويَّة الماكروليديَّة، مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin.
- الكَربامازبِّين Carbamazepine (مُضادُّ صَرع ومعدِّل للمِزاج).
- السِّيكلوسبورين Cyclosporin (دَواءٌ مثبِّط للمَناعَة).
- الستيرويدات القشريَّة، مثل ميثيل البردنيزولون Methlyprednisolone.
- بعض مُضادَّات الذُّهان الأخرى، مثل الثيوريدازين Thioridazine والكلوربرومازين Chlorpromazine والسِّيرتيندول Sertindole والهالوبيريدول Haloperidol.
- حاصِرات قَنوات الكالسيُوم، مثل الفيراباميل Verapamil (دواءٌ للذَّبحة الصَّدرية) والنِّيفيديبين Nifedipine.
- بعض وسائل منع الحمل الهرمونيَّة.
- مثبِّطات إنزيم المُنتَسِخَة العكسيَّة لفيروس العَوَز المَناعي البشري المُكتَسَب الأخرى.
• يجب عدمُ تناول ثُنائي الدَّانوسين Didanosine خِلال ساعة من تناول هذا الدَّواء.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.

ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.

ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟

• يجب تَجنُّبُ نفاد الدَّواء, والاحتِفاظ بعبوةٍ أخرى لاستِعمالها إذا ما انتهت الأولى.
• إذا كان المَريضُ يُعاني من مرض السكَّري, يجب استِشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فقد تحتاج أدويةُ السكَّري إلى إعادة ضبط.
• إذا كان المَريضُ يُعاني من أمراض الكبد, يجب استِشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• يُفضَّل عدمُ تناول نبتة سانت جونزSt John's wort مع هذا الدَّواء, لأنَّ تناولها معه سوف يقلِّل من تأثيره.
• يجب استعمالُ وسيلة آمنة تَثِق بها المريضةُ لمنع الحمل, لكي تتجنَّبَ الحمل في أثناء تناول هذا العَقار.
• لا يُوصَى بالرضاعة الطبيعيَّة لدى مريضات فيروس العَوَز المناعي المكتَسَب (الإيدز).

ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟

• الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• إسهال.
• نَقص الشَّهية.
• مَذاق غير طَبيعي, لكن يَعود إلى طَبيعته مرَّةً أخرى في الغالب.
• تغيُّر في تَوزُّع الدُّهون بالجسم.
• تَخدير أو إحساس بوخزٍ خَفيف باليدين أو القدمين.

ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟

• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من مرض السكَّري, فيجب متابعة تَحليل السكَّر بانتظام.
• فحص دم دوري, مع استِشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• المُتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.

ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء الطبيب على الفور؟

• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إسهال شَديد.
• زيادة التبوُّل, زيادة العطش, نَقص الوَزن.
• الطَّفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.


ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟

• تُحفَظ الكبسولاتُ في الوعاء الأصلي في الثلاَّجة.
• تُحفَظ الكبسولاتُ بَعيداً عن الضَّوء.
• يُحفَظ الشَّرابُ في الوِعاء الأصلي له في درجة حَرارة الغرفة. ولكن مع المُحافَظة على إغلاق الغِطاء بإحكام, والتخلُّص من الدَّواء عندما يَحين تاريخ انتهاء مدَّته.

طريقة التناول:
اقراص، كبسولات، شراب.

عدد الجرعات:
مرتين في اليوم

الجرعة:
للبالغين - 600 ملغم، مرتين في اليوم

للاطفال - حسب الوزن

بداية الفعالية:
خلال بضع ساعات. يمكن ان تمر بضعة اسابيع قبل الشعور بتاثير الدواء بالكامل.

مدة الفعالية
12 ساعة.

نسيان الجرعة:
في حال نسيان تناول وجبة من الدواء، يجب تناولها حالا عند التذكر, الا اذا كان قد تبقت ساعتان حتى موعد تناول الوجبة التالية, عندها يجب عدم تناول الوجبة المنسية والاستمرار كالمعتاد بتناول الوجبات التي تليها.

وقف الدواء:
يمنع التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب، اذ قد تعود الاعراض الى الظهور من جديد.

جرعة زائدة:
عند تناول جرعة زائدة قد تظهر اعراض مثل: تغيرات في كمية البول, نمل (اخدرار- Numbness) او لسع خفيف في اليدين والقدمين. يجب التوجه لتلقي مساعدة طبية.

تحذيرات
اثناء الحمل:
لم يتم اختبار سلامة الدواء خلال الحمل، حتى الان. عند تجربته على حيوانات التجارب، لم يسبب الدواء تشوهات في الاجنة. يجب استشارة الطبيب (B).

الرضاعة:
هذا الدواء يعطى للنساء اللواتي تحملن فيروس HIV وبهذه الحاله لا ينصح بالارضاع.
الاطفال والرضع
يجب تقليل وملائمة الجرعه حسب الجيل والوزن.

كبار السن:
احتمال كبير لظهور اثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:
يجب الامتناع عن السياقه حتى تتضح ماهية تاثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).

العملية الجراحية والتخدير:
يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية
حالة او تاثير شيوع التاثير ابلاغ الطبيب التوقف عن تناول الدواء التوجه للمستشفى
دارج نادر في الحالات الحادة في كل حالة
ظواهر جلدية
مذاق كريه
اسهال
دوخة
صداع
غثيان
تغير في الطعم
الم في البطن
قيء
ضعف
نزول في الوزن
حمى ، قشعريرة ، او اي علامة اخرى للعدوى
اغماء
احمرار الوجه
كثرة التبول
عطش غير عادي
تغير في لون الجلد
تغيير لون العين

الأسماء التجارية
Drug Name اسم الدواء الشركة
NORVIR 80MG-ML ORAL SOLN نورفير Abbott Laboratories

دواء ريتونافير ritonavir علاج الإيدز




 

رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML متاحة

الانتقال السريع

Bookmark and Share


الساعة الآن 11:43 PM

أقسام المنتدى

المنتدى الإسلامي Islamic Forum | علوم القران الكريم Quran sciences | تفسير القران الكريم | علوم الحديث | ثقافة اسلامية | منتدى اللغة العربية والآداب | الشعر | قصص أدبية | الحكم والأمثال | منتدى العلوم | العلوم الحياتية | الأحياء الدقيقة | العلوم الطبيعية | المنتدى العام | منتدى الثقافة العامة | المنتدى الصحي | الصحة العامة | الغذاء والصحة - الطب البديل - العلاج بالاعشاب والغذاء | صحة الطفل | منتدى المعلم | خطط وتحليل محتوى التربية الإسلامية | خطط و تحليل محتوى للمواد العلمية | منتدى الطلاب | منتدى امتحانات الطلاب | القسم الإداري والوظائف | قسم الأبحاث الطلابية | الثانوية العامة التوجيهي | اهتمامات المعلم | خطط وتحليل محتوى اللغة العربية | خواطر وحوارات أعضاء المنتديات | سؤال وجواب - سين - جيم Questions and Answers | منتدى التدريب و التطوير | أسئلة وأجوبة لمواد التوجيهي | خطط وتحليل محتوى اللغة الإنجليزية | خطط وتحليل محتوى لمادة الحاسوب | خطط وتحليل محتوى لمواد الإجتماعيات | خطط وتحليل محتوى التربية المهنية والفنية والرياضية والثقافة المالية | تجارب في علم الأحياء الدقيقة | منتدى الأمراض وعلاجها | منتديات البيت العربي | منتديات المرأة العربية | منتديات الرجل العربي | منتدى المطبخ العربي | مستلزمات البيت العربي | منتدى الأدعية والمأثورات | أسئلة واجوبة اجتماعيات | شخصيات وأعلام | السياحة والسفر | تجارب فسيولوجيا النبات | تجارب في فسيولوجيا الإنسان والحيوان | تقنيات نباتية وحيوانية | أسئلة وأجوبة رياضيات | اسئلة واجوبة فيزياء | اسئلة واجوبة كيمياء وعلوم أرض | أسئلة وأجوبة أحياء وثقافة عامة | أسئلة وأجوبة عربي - لغة عربية | أسئلة وأجوبة دين وعلوم اسلامية | اسئلة واجوبة حاسوب | الخدمات العامة | أسئلة واجوبة انجليزي | أسئلة امتحانات عربي للمراحل الأساسية | أسئلة امتحانات مواد علمية للمراحل الأساسية | أسئلة امتحانات حاسوب للمراحل الأساسية | أسئلة امتحانات انجليزي للمراحل الأساسية | أسئلة امتحانات اجتماعيات ومهني للمراحل الأساسية | أبحاث جامعية | أبحاث لطلاب المدارس في التخصصات العلمية | أبحاث لطلاب المدارس في التخصصات الأدبية | الأدوية والمستحضرات الصيدلانية | المضادات الحيوية | المسكنات ومضادات الألم ومخفضات الحرارة | أدوية الدم والقلب والأوعية الدموية | أدوية الأنف والأذن والحنجرة وأدوية الجهاز التنفسي | خطط منوعة - تخصصات مختلفة | قسم رياض الأطفال | قصص شعبية | قصص خيالية | قصص واقعية | قصص اسلامية | أسئلة وأجوبة في العلوم والرياضيات Questions and Answers in science and math | أسئلة وأجوبة في التاريخ والجغرافيا Questions and Answers in geography and history | أسئلة وأجوبة دينية Questions and Answers in relision | أسئلة وأجوبة في اللغة العربية واللغات الأخرى Questions and Answers in languages | أسئلة وأجوبة في الرياضة Questions and Answers in sports | تحضير دروس يومي لجميع المواد | قسم أوراق العمل لجميع المواد | قسم نتائج التوجيهي - نتائج الثانوية العامة | طلاب الشامل - أخبار ونماذج من أسئلة السنوات السابقة لامتحان الشهادة الجامعية المتوسطة | منتدى اللغة العربية العام | قسم امتحانات تيميس وبيسا timss and PISA | أسئلة وأجوبة عامة | أسئلة وأجوبة أحداث وتواريخ | قسم التربية الخاصة وعلم النفس | خطط وتحليل محتوى الرياضيات - الفصل الأول والثاني | خطط وتحليل محتوى فيزياء - الفصل الأول والثاني | خطط وتحليل محتوى الكيمياء- الفصل الأول والثاني | خطط وتحليل محتوى العلوم الحياتية - الفصل الأول والثاني | خطط وتحليل محتوى علوم الأرض- الفصل الأول والثاني | أسئلة امتحانات التربية الاسلامية للصفوف الأساسية | منتدى التوظيف والوظائف | وظائف تعليم وتدريس | وظائف هندسية | وظائف ادارة ومحاسبة | وظائف كمبيوتر وبرمجة | وظائف منوعة | وظائف طبية |



Powered by vBulletin™ Version 3.8.7
Copyright © 2019 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.
.:: تركيب وتطوير مؤسسة نظام العرب ::.
خاص بمنتديات التفوق - يرجى ذكر المصدر عند الإقتباس
This Forum used Arshfny Mod by islam servant